Enfermedades renales infantiles. La acidosis tubular renal

Los riñones son los órganos encargados de eliminar las toxinas que el cuerpo produce durante el metabolismo diario. Dentro de estas toxinas, se encuentran los ácidos orgánicos, que son un producto de dichos desechos.

La acidosis tubular renal es una alteración en el funcionamiento de los riñones. Sucede cuando estos no logran mantener el equilibrio bioquímico ácido-alcalino durante el proceso de filtración de la sangre, o sea, no pueden excretar completamente estos ácidos o no pueden reabsorber adecuadamente el bicarbonato suficiente para el buen funcionamiento del organismo.

¿qué es la acidosis tubular renal en niños

La acidosis tubular renal puede ser un trastorno hereditario permanente en los niños como un problema intermitente en los niños que sufren con diabetes mellitus, enfermedad de células falciformes o lupus.

La acidosis tubular renal es un aumento en la acidez de la sangre, que puede ser producida por varios motivos. Se Origina en los túbulos renales, cuando estos devuelven ácido a la sangre en lugar de eliminarlo adecuadamente en la orina. En los niños puede darse debido a una inmadurez de los riñones, al nacer, aunque los síntomas pueden tardar hasta tres años en manifestarse. La acidosis también puede presentarse acompañada de otros síndromes.

Qué síntomas presentan en los niños?

Cada caso de acidosis tubular renal es diferente y se pueden presentar algunos de los siguientes síntomas:

1. Retraso en el desarrollo: estatura y/o peso bajo.

2. Las Náuseas y los vómitos.

3. Falta de apetito o dificultad para masticar.

4. Estreñimiento o, en la mayoría de los casos, diarrea.

5. La Falta de tono muscular, lo que lleva a retrasos en el desarrollo motor.

6. Retraso en el desarrollo psicomotor, por ejemplo, en el lenguaje.

7. Infecciones urinarias frecuentes.

8. En algunos casos, los depósitos de calcio en los riñones, llamados nefrocalcinose.

¿Cómo se diagnostica la acidosis en la infancia?

se Puede sospechar que un niño sufra de acidosis tubular renal cuando deja de crecer o aumentar de peso. Puede presentar también vómitos, náuseas, inapetencia. La acidosis se detecta fácilmente con análisis de sangre y de orina. Posteriormente se puede realizar una ecografía renal para determinar si existe nefrocalcinose; además de hacer rayos-X de las manos (o pies y manos) para medir la edad ósea, para comprobar si existe retraso en el desarrollo del sistema óseo o descalcificación.

el Tratamiento para los niños con una enfermedad renal

A lo largo del crecimiento del niño, los riñones pueden madurar y empezar a funcionar normalmente por sí solos. Esto puede ocurrir alrededor de los 7 años, a los 10 o durante la pubertad. Si no sucede este maduración, el niño debe continuar tomando la solución de citratos o bicarbonato por el resto de su vida.

Si usted no recibe el tratamiento, aunque el problema esté en los riñones, la acidez en la sangre pone en gran riesgo a los huesos. Si la acidosis no es tratada adecuadamente, este exceso de ácido puede causar raquitismo y otras deformidades. El depósito de calcio en los riñones (nefrocalcinose) puede aumentar si la enfermedad no es tratada y llevar a un fallo renal a largo plazo.

Los niños con ATR, pueden llevar una vida perfectamente normal, siempre y cuando tomen su tratamiento rigurosamente. Sin embargo, pueden tener un sistema inmunológico bajo, y muchas de ellas tienden a enfermarse con frecuencia.

Efectos secundarios del tratamiento para la acidosis

El tratamiento de la acidosis es agresivo para el estómago y puede causar gastritis. La solución de bicarbonatos puede causar distensión abdominal. Algunos pacientes pueden presentar intolerancia a la solución de citratos, presentando diarrea.

Tania Rimer
Coordinadora de la Asociación de Acidosis Tubular Renal de Venezuela